Informert samtykke

Informert samtykke er prosessen med å informere en klient, pasient eller forsker om risikoen, fordelene, forventet resultat av et forskningsprosjekt, medisiner, medisinsk prosedyre eller terapeutisk tilnærming som de har sagt ja til å delta. Statens lover om informert samtykke varierer, og mange stater angir spesifikke elementer som skjema for informert samtykke må inneholde. Leger og psykisk helsepersonell gir ofte klientene informerte samtykkeerklæringer for å signere før de begynner behandlingen eller endrer en behandlingsplan. En mulig kilde for Statens helsedepartement kan svare på spørsmål angående krav om informert samtykke for forskjellige typer leverandører, inkludert terapeuter.

Filosofi om informert samtykke
Fordi klienter betaler for eller søker medisinsk behandling, har de rett til å lede løpet av behandlingen og å være klar over begrensningene. Imidlertid er det betydelig debatt blant filosofer, klinikere og lekfolk om hva som er tilstrekkelig informert samtykke og hvordan man best kan gi klienter den informasjonen som er nødvendig for å ta beslutninger om behandling.

Det er flere etiske og logistiske spørsmål involvert i informert samtykke. Disse inkluderer:

• Ulike kunder har forskjellige kompetansenivåer. Ordene som brukes i medisinsk behandling eller terapibehandling kan være ukjente for noen klienter, noe som begrenser deres evne til å gjøre gode vurderinger om behandlingen.
• Kunder som opplever demens, vrangforestillinger , og andre forhold som forstyrrer deres evne til å ta beslutninger, kan ikke gi samtykke som er fullstendig informert. I noen tilfeller kan det hende at disse klientene ikke godkjenner behandling i det hele tatt, og i stedet kan en verge godkjenne behandling for dem.
• Klienter som holdes i mentale institusjoner og kriminalomsorgsfasiliteter kan ikke gi samtykke til behandlingen. I noen tilfeller, spesielt hvis behandlingen er nødvendig for å ivareta sikkerheten til klienten eller andre rundt dem, kan behandlingen fortsette selv uten klientens samtykke. De fleste stater krever at klienter fortsatt blir informert om behandlingen, selv om de ikke gir samtykke.
• Det er nesten umulig å gi full informasjon til klienter, og informasjonen klinikerne gir er nesten per definisjon selektiv og ufullstendig. For eksempel er det lite sannsynlig at klienter får vite om alle bivirkninger som noen som noen gang har tatt et stoff, har opplevd. Deres klinikere kan eller ikke informere dem om alternative behandlinger, spesielt homøopatiske midler.
• I mange tilfeller er det umulig å forutsi resultatet av behandlingen. For eksempel er antidepressiva ekstremt effektive for noen mennesker, mens det hos andre kan føre til selvmordstanker eller andre alvorlige bivirkninger. Dermed blir informasjon som er nødvendig for samtykke gitt basert på statistikk og forskning, men forteller ikke nødvendigvis kunden hva som vil skje med ham eller henne.
• Mindreårige kan vanligvis ikke gi informert samtykke, og en forelder eller foresatt må være involvert i valg av behandling.

Eksempel på informert samtykke
En person som søker behandling for depresjon kan velge å ta selektive serotonin-gjenopptakshemmere . Hans / hennes forskrivning psykiater vil da bli bedt om å fortelle ham / henne om den potensielle risikoen ved disse medisinene, samt om deres mulige fordeler. Men fordi forskningen er litt forskjellig, kan klinikere ha forskjellige meninger om risikoen ved visse behandlinger. En kliniker kan for eksempel se på risikoen for seksuelle bivirkninger som den viktigste risikoen, mens en annen kan tro at de mest sannsynlige bivirkningene var kvalme, svimmelhet eller selvmordstanker . Dermed har informert samtykke et subjektivt element som er delvis påvirket av klientens spørsmål, leverandørens forskning og tilgang til informasjon, og tiden leverandøren har til rådighet til å tilbringe sammen med klienten.

Referanser:

1. Berg, J. W., & Appelbaum, P. S. (2001). Informert samtykke: Juridisk teori og klinisk praksis . Oxford: Oxford University Press.
2. Kring, A. M., Johnson, S. L., Davison, G. C., og Neale, J. M. (2010). Unormal psykologi . Hoboken, NJ: John Wiley & Sons.

• LYS

  19. september 2017 klokka 03:17

  Har lest det informerte samtykke og i det minste har lært noe. Hjelp meg med å vite hvordan jeg kan gjøre det samme når jeg jobber med et problem med en klient som har brukt harddroger lenge. Jeg hadde vært med ham på Mathari mental sykehus i 4 måneder nå. Noen ganger får han bortfall på grunn av stoffeksponering.

• LYS

  19. september 2017 klokka 3:19

  Er glad for å ha deg i nettet. I det minste har jeg lært noe. Takk.

• tom z

  12. oktober 2017 klokka 10:56

  Trenger en terapeut å se et skilsmisseoppgjør når en av foreldrene ønsker terapi for barna?

• Debby

  9. august 2018 klokken 14:18

  Hei Tom,
  Behov for å se skilsmisse- / forvaringsordrene før du behandler ungdommen vil avhenge av staten du praktiserer i, men det er en god praksis å gjøre det. Noen foreldre vil erklære at de har full foreldrerett (som er den eneste personen som er ansvarlig for medisinske, pedagogiske, juridiske, helsemessige avgjørelser) av sine barn når de faktisk har full fysisk varetekt, men likevel deler lovlig forvaring. Det kan være utfordrende når den ene forelderen ønsker tjenester og den andre ikke, men det er en god praksis å beskytte deg selv for å få samtykke fra alle foresatte.

• LYS

  12. oktober 2017 kl. 23:23

  Hei, jeg er glad og oppriktig glad for å lese fra deg. Egentlig er det til stor hjelp. Noen hvordan jeg var i den retningen, selv om jeg var i dilemma hvordan gjør jeg det. Takk for at informasjonen din er relatert til det jeg trodde tidligere på før Jeg sendte deg en e-post. Selv om svaret ditt har gitt meg et annet høydepunkt på det jeg ikke var godt informert om. Dette spørsmålet om forskjellige måter å håndtere kunder med forskjellige forhold på.
  Håper å få mer informasjon fra deg når det er behov. Takk på forhånd,
  Hilsen,
  Lys

• Mary S

  16. oktober 2017 klokken 13:28

  Blir klient / pasient informert hvis de spør hvilken informasjon som ble delt med annen psykolog?

• shelly

  3. oktober 2019 klokken 09.45

  Kan et informert samtykke signeres av pasienten en dag etter at prosedyren er forklart?